Definice podle WHO
Závislost je chronické onemocnění. Ovlivňuje mozek člověka a mění jeho chování tak, že jedná způsobem, který mu škodí. Člověk se stává neschopným přestat užívat drogu nebo se zapojovat do určitého chování (hazardní hry, nakupování, online hraní) do té míry, že se to stává škodlivým.
Zjednodušeně můžeme říci, že závislost je nekontrolované nutkání opakovat své chování bez ohledu na jeho dlouhodobé důsledky. Vznik závislosti je pravděpodobný u většiny látek nebo chování, které přímo způsobují intenzivní pocit úlevy a potěšení nebo zbavují bolesti (alkohol, drogy, gambling, sázení, přejídání atd.).
Dělení závislostí
Látkové závislosti – Závislost na návykových látkách:
- nelegální drogy (pervitin, heroin, kokain, marihuana etc.)
- legální drogy – alkohol, kratom, tabák (nikotin), žvýkací tabák
- léky (např. sedativa, prášky na spaní, léky proti bolesti)
- Kofein
Nelátkové (behaviorální) závislosti – Závislost na určitém chování:
- patologické hráčství (hazard)
- závislost na počítačových hrách – gaming
- závislost na internetu a sociálních sítích
- závislost na pornografii
- závislost na nakupování – oniománie
- workoholismus
- závislost na jídle
O závislosti mluvíme při splnění diagnostických kritérií, která stanovila Mezinárodní zdravotnická organizace. Závislost je tedy považována za nemoc. Diagnóza závislosti je stanovena, pokud během posledního roku došlo ke třem nebo více z následujících jevů:
- Silná touha nebo pocit puzení užívat látku.
- Neschopnost kontrolovat užívaní látky s ohledem na množství, čas
- Psychosomatický odvykací stav/ abstinenční příznaky (kocovina) po vysazení nebo podstatném snížení dávek (a také pokud je látka užívána pro zmenšení jeho příznaků – „vyprošťovák“).
- Průkaz tolerance (potřeba vyšších dávek, aby se dosáhlo účinku původně vyvolaného nižšími dávkami).
- Postupné zanedbávání jiných potěšení, zájmů a povinností, věnování zvýšeného množství času k získání nebo užívání látky nebo k zotavení se z jejího účinku. Pokračování v užívání přes jasný důkaz zjevně škodlivých následků (poškození fyzického zdraví, deprese, hádky, potíže v práci, v rodině).
Běžné příznaky a projevy závislosti
Různé drogy mají odlišné chemické složení a mohou mít rozdílné účinky na lidi, kteří je užívají. Obecně mohou působit jako tlumivé látky (např. opioidy), stimulační látky (např. amfetaminy) nebo vyvolávat halucinace (např. LSD). Přesto lidé, kteří se stanou závislými na jakékoli droze, obvykle vykazují podobné příznaky závislosti:
- Užívají drogu často a mají silnou touhu ji užít.
- Postupem času potřebují stále větší množství drogy, aby dosáhli stejného „opojného“ účinku.
- Tráví čím dál více času sháněním drogy, jejím užíváním nebo zotavováním se z jejích účinků, i když to narušuje jejich každodenní život a povinnosti.
- Utrácejí peníze za drogu, i když si to nemohou dovolit.
- Zanedbávají své běžné povinnosti v práci, v rodině nebo ve společenském životě a omezují i volnočasové aktivity kvůli své závislosti.
- Dělají věci, které by normálně nedělali, aby drogu získali, například kradou.
- Řídí nebo se účastní jiných rizikových činností pod vlivem drogy.
- Opakovaně se snaží přestat drogu užívat, ale nedaří se jim to.
- Když se pokusí drogu vysadit, objevují se u nich abstinenční příznaky. Ty mohou být tělesné (např. bolesti těla) nebo psychické (např. silná úzkost a neklid).
Podobné příznaky se mohou objevit i u lidí závislých na jiném typu chování, jako je například hazardní hraní nebo nakupování.